Brzlík

Brzlík je jedna z důležitých žláz lidského těla, která je umístěna v hrudním koši za hrudní kostí, před srdcem, mezi plícemi. Brzlík hraje důležitou roli v rozvoji našeho imunitního systému a vytváří se v něm buňky z řady bílých krvinek zvané T-lymfocyty, které pomáhají chránit tělo před viry a bakteriemi. Brzlík udržuje produkci důležitých protilátek, které mají vliv na acetylcholin (neurotransmiter, který řídí všechny naše příčně pruhované svaly, tedy svaly, které můžeme vědomě ovládat). Brzlík postupně roste do období puberty. Poté, co dosáhne své maximální velikosti, začne se zmenšovat.

Brzlík řídí funkce imunitního systému, což je důvod, proč hraje roli i u myasthenia gravis. U osob s myastenií zůstává brzlík velký a může nesprávně ovlivňovat vyvíjející se buňky imunitního systému.

V některých případech může léčba v podobě odstranění brzlíku (thymektomie) snížit svalovou slabost a potřebu užívání léčivých přípravků jako například imunosupresiv. Tento zákrok vrací imunitní systém do rovnováhy, což vede ke zmírnění příznaků, někdy mohou i zcela vymizet. Cílem zákroku je odstranění zdroje abnormálních protilátek. Účinky zákroku nejsou okamžité a většina lidí reaguje na léčbu až s odstupem času. Po zákroku pacienti pokračují s užíváním předepsaných léků s cílem postupného snižování dávek. To, jak jednotliví pacienti reagují na odstranění brzlíku, závisí na jejich věku, odpovědi na předchozí medikamentózní léčbu, závažnosti jejich onemocnění a délce doby, po kterou mají myastenii. Existují 3 různé techniky thymektomie. Váš neurolog a chirurg Vám sdělí, zda je pro Vás operace vhodná a kterou operační techniku bude nejlepší zvolit.

Odstranění je možno provést transsternálně (přes hrudní kost), transcervikálně (přes přední stranu krku), případně endoskopicky (VTS). Cílem je odstranění celého brzlíku nezávisle na tom, která metoda bude pro zákrok použita.

_{CZ-N-DA-MG-2300025 - Datum přípravy: duben 2023}